Перименопауза, менопауза, постменопауза — три поняття, одна часова вісь

Ці три слова описують одну часову вісь, але різні її частини.

Менопауза — це точка: остання менструація в житті. Вона має одну незвичну особливість — її визначають лише ретроспективно. Ніхто не знає «сьогодні в мене менопауза»; це стає зрозуміло, коли після певної менструації минають 12 місяців поспіль без кровотечі й немає іншого пояснення перерви, наприклад дії ліків. Тоді та менструація виявляється останньою. Найчастіше це відбувається між 45 і 55 роками, але сам вік нічого остаточно не визначає.

Перименопауза — період перехідних змін навколо цієї точки, зазвичай кілька років, різної тривалості в кожної жінки. Першим помітним сигналом найчастіше, хоча не завжди, є зміна ритму менструацій: вони стають рідшими, частішими або іншими, ніж зазвичай; у частини жінок припиняються раптово, без «попередження». У цей час можуть виникати й інші симптоми — їм присвячуємо окремі статті.

Постменопауза — усе життя після менопаузи, тобто час, що починається після цих 12 місяців без менструації. Це не «кінець теми»: здоров’ю в ці роки присвячено окрему статтю.

Навіщо знати ці поняття? З двох практичних причин. По-перше, вони полегшують розмову: «здається, я в перименопаузі, менструації стали нерегулярними» говорить лікарю більше, ніж загальне «щось відбувається». По-друге, вони визначають важливу межу безпеки: якщо від останньої менструації минуло 12 місяців або більше, про будь-яку кровотечу чи кров’янисті виділення повідомляй лікаря. Запишися на найближчий доступний час, навіть після одного незначного епізоду. Якщо симптоми перехідного періоду заважають життю — це теж привід для візиту, без очікування, «поки мине».

Джерела: [1] WHO — Menopause (інформаційний матеріал); [2] NHS inform — Menopause.